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8月1日—7日是第32个世界母乳喂养周。2日上午,复旦大学附属儿科医院透露,自2017年建立上海首家NICU(新生儿重症监护病房)人乳库至今,极/超低出生体重早产儿母乳喂养率已从25%提高到100%。同时,今年年内将迁入新大楼,人乳库也将进一步扩容翻番,改进流程、优化管理模式等,母乳喂养逐步覆盖全部住院新生儿,包括全部新生儿外科手术后的需要使用母乳喂养的患儿。目前,每天约有30多位家长送来母乳,为住院的宝宝送上源自妈妈“爱的口粮”。
儿科医院新生儿科主任曹云教授表示,
对许多早产、出生体重过低、感染、肠道疾病的新生儿而言,母乳能提高患儿胃肠道消化吸收功能和免疫能力,发挥抗炎抑菌作用,促进消化道术后及危重新生儿肠内营养建立,降低早产儿严重疾病发生率,促进早产儿生长发育、母亲产后恢复及身心健康。
据介绍,国内新生儿科收治的出生孕周小于32周,出生体重小于1500克的早产儿逐年增加,住院时间长,母乳喂养对这些早产儿救治具有重要作用。为了进一步提高早产儿母乳喂养率,儿科医院NICU人乳库组建了极低出生体重早产儿母乳喂养多学科管理团队,建立母乳捐赠制度及收集、储存、喂养流程,建立母亲初乳口腔免疫干预流程,母乳成分质量管理等一系列规范。
尽管NICU开展早产儿母乳喂养有很多特殊要求,母婴分离下母乳喂养困难挑战巨大,但医护团队努力在患儿出生后第一时间进行母乳喂养理念、理论及实践的宣教,从早产儿转运入院途中开始,直至出院,争取爸爸妈妈的加入,对宝宝的治疗和康复大有裨益。同时,为了让宝宝尽快获得母乳,第一时间为其家庭提供母乳喂养采集设施设备,确保母乳收集和运送,缓解新手爸妈焦虑。此外,NICU病房配有2名国际泌乳咨询师,每天可以解答母乳相关的专业问题,确保妈妈泌乳的旅程更顺畅。
NICU母乳喂养的国际泌乳咨询师刘婵曾记得,有一名孕27周早产儿的妈妈产后大出血,因为坚持要泵奶,家人担忧其身体反对泵乳,因而产生矛盾。新生儿科母乳团队获悉情况后,迅速介入,帮助评估母亲情况,与其家人充分沟通,最终在母乳护士、母亲、家人三方的支持与努力下,早产儿在NICU获得全母乳喂养,出院后泌乳咨询师给予宣教及跟踪,宝宝纯母乳喂养至纠正胎龄6个月(出生后9个月)。
积极倡导及推进住院早产儿母乳喂养,对极低和超低出生体重早产儿救治发挥了重要作用。2017年儿科医院NICU人乳库成立至今,捐赠母乳收集量达245万毫升。
来源:周到上海 作者:儿科医院
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